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Questionnaire Evaluateur

Identité

Initiales ou nom de l'évaluateur (optionnel)
(Cette question est obligatoire)
Votre niveau, en tant qu'évaluateur
Etudiants G3 Etudiant A1 Etudiant A2 Etudiant A3 Interne Senior Membre commission ECOS
Vous êtes:
Nom du candidat médecin (optionnel)
Prénom du candidat médecin   (optionnel)
(Cette question est obligatoire)
Le niveau du candidat médecin
Etudiants G3 Etudiant A1 Etudiant A2 Etudiant A3 Interne Senior
Vous êtes:

Contexte & Consignes

Rappel du contexte:

Vous êtes médecin généraliste remplaçant et voyez ce jour pour la première fois en consultation M/Mme THENOT, 52 ans, qui a déménagé il y a quelques mois dans la région.

Celui-celle-ci se présente à votre cabinet car depuis quelques semaines, il/elle a constaté un gonflement de ses jambes.

C’est l’été, en période de canicule.

Consignes données au candidat:

Par un interrogatoire ciblé et votre examen clinique, vous devez orienter le diagnostic étiologique

A la fin de l’entretien, vous devrez expliquer au patient à quoi correspond le gonflement de ses jambes et quelles pourraient être les causes possibles.

Vous disposez de: 7 min

Questions à poser au candidat

Critères ciblés

(Cette question est obligatoire)
Caractérise les œdèmes
Fait Non fait
Cherche à déterminer l’ancienneté des œdèmes
Demande si les œdèmes sont douloureux
Demande à voir les deux jambes pour évaluer le caractère bilatéral et symétrique
Demande à palper les œdèmes/recherche le signe du godet
Cherche à déterminer jusqu’où les œdèmes remontent
(Cette question est obligatoire)
Recherche les facteurs de risque cardio-vasculaires
Fait Non fait
Recherche un tabagisme l’interrogatoire
Demande si le patient est diabétique
Demande si le patient est connu pour une hypertension artérielle
Evalue si le patient et en surpoids/calcule l’IMC
Demande si le patient est connu pour une dyslipidémie
(Cette question est obligatoire)
Cherche des arguments pour une cause cardiaque à l’interrogatoire
Fait Non fait
Recherche les antécédents cardiologiques
Demande quel est le traitement en cours
Cherche s’il y a eu des modifications récentes du traitement cardiotrope
Demande à quand remonte le dernier contrôle cardiologique
Demande les antécédents familiaux CV
(Cette question est obligatoire)
Recherche les signes fonctionnels en faveur d’une cause cardiaque
Fait Non fait
Recherche une dyspnée
Recherche des douleurs thoraciques
Recherche des palpitations
(Cette question est obligatoire)
Recherche des signes cliniques d’insuffisance cardiaque
Fait Non fait
auscultation pulmonaire (crépitants/épanchement)
turgescence jugulaire
reflux hépato-jugulaire
(Cette question est obligatoire)
Cherche des arguments pour une cause hépatique
Fait Non fait
Recherche une consommation d’alcool
Recherche une ascite
(Cette question est obligatoire)
Cherche des arguments pour une cause rénale
Fait Non fait
Demande si le patient est connu pour une insuffisance rénale
Demande si un bilan sanguin a été réalisé par le passé et cherche à le récupérer
Demande si un bilan urinaire (BU ou recueil urinaire) a été réalisé par le passé et cherche à le récupérer
Cherche s’il y a des oedèmes palpébraux le matin
(Cette question est obligatoire)
Cherche des signes de gravité
Fait Non fait
Evalue l’intensité de la dyspnée
Recherche une oligurie
Recherche une hypertension artérielle
Essaye de quantifier la prise de poids

Critères génériques

(Cette question est obligatoire)
Intro​duction

 

Critères correspondant à la note "6": Le médecin salue le patient de manière appropriée, met le patient à l’aise, se présente, vérifie l’identité du patient
#N/A 0 1 2 3 4 5 6
(Cette question est obligatoire)
Aptitude à mener l'entretien / l'anamnèse
 

 

Critères correspondant à la note "6": L’entretien suit un enchaînement logique. L’interrogatoire cherche à préciser la raison principale de la venue. L’entretien donne au patient la possibilité de raconter son histoire. L’interrogatoire nomme les raisons qui ont incité le patient à venir maintenant. L’interrogatoire explore en profondeur toutes les demandes, souhaits ou attentes du patient. L’interrogatoire explore le cadre de référence du patient et les facteurs psychosociaux pertinents
#N/A 0 1 2 3 4 5 6
(Cette question est obligatoire)
Aptitude à mener l'examen physique
 

 

Critères correspondant à la note "6"; . L’examen physique suit un enchaînement logique. Les manoeuvres sont réalisées de façon adroite et appropriée. Les manoeuvres sont appropriées (il n’y a pas de manoeuvre inutile).. Les raisons de l’examen ainsi que son déroulement ont été expliqués au patient. Les instructions sont données de manière compréhensible et adaptée au patient
#N/A 0 1 2 3 4 5 6
(Cette question est obligatoire)
Aptitude à la synthèse des données (diagnostics positif et différentiels)

 

Critères correspondant à la note "6"; . L’interprétation des données est optimale. . Le diagnostic (ou l’hypothèse diagnostique principale) est énoncé . Le cas échéant, les diagnostic(s) différentiel(s) sont énoncés . Les diagnostics évoqués sont logiques et démontrent une complète compréhension du cas. Le médecin évalue la gravité, donne le pronostic ou l’évolution prévue
#N/A 0 1 2 3 4 5 6
(Cette question est obligatoire)
Mode de communication / de questionnement
 

 

Critères correspondant à la note "6"; Le médecin: . utilise un langage approprié (pas de jargon, niveau de langage correct). utilise un mode d’exploration adapté au cadre de référence du patient et aux circonstances (questions ouvertes / fermées / dirigées)
#N/A 0 1 2 3 4 5 6
(Cette question est obligatoire)

Ecoute active

 

Critères correspondant à la note "6"; Le médecin: crée un environnement favorable à l’échange (encourageant, ouvert, et sûr). adopte une attitude physique de disponibilité, donne des signes visuels et verbaux d'intérêt. laisse le patient s’exprimer . fait préciser le cours de la pensée, lorsqu’elle est imprécise ou trop générale . démontre qu’il porte une attention soutenue aux réponses du patient et à ses préoccupations. restitue correctement le contenu de l’entretien. vérifie sa bonne compréhension des réponses du patient en recherchant l’acquiescement de celui-ci lors de la restitution
#N/A 0 1 2 3 4 5 6
(Cette question est obligatoire)

Empathie

 

Critères correspondant à la note "6"; Le médecin: explore les émotions du patient. verbalise correctement ces émotions (y compris en nature et en intensité) . exprime de l'empathie dans ses réponses verbales. exprime de l'empathie dans ses réponses non-verbales . traite le patient avec soin et respect (ne porte pas de jugement, n’est pas blessant). évalue le ressenti du patient à l’issue de la consultation
#N/A 0 1 2 3 4 5 6
(Cette question est obligatoire)

Information du patient

 

Critères correspondant à la note "6"; Le médecin:  annonce au patient qu'il va lui donner des informations et structure cette information . renseigne le patient avec justesse . procède par petites quantités . donne des explications concrètes et compréhensibles. vérifie que le patient a compris l’information
#N/A 0 1 2 3 4 5 6