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ECOS-FASM2-2020-0190-Patient

Vous trouverez ci dessous:
 - précédés d'une astérisque, et surligné, les éléments que le patient aura le droit de fournir spontanément au candidat,  
- sans astérisque, les éléments à fournir si le candidat pose la question de manière vague
- avec une flèche et en rouge (->) les éléments à fournir si la question est précisément posée
Si les mots utilisés ne sont pas clairs, faites répéter en disant: « je ne comprends pas ce que vous dites ».
Si une question est posée portant sur un item non répertorié dans la liste, la réponse est «non» ou «je ne sais pas»
 
Il y a 18 questions dans ce questionnaire.
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Contexte & Consignes

Type de station

Patient simulé (PS)

Rappel du contexte:

Vous êtes hématologue au CHRU de Nancy.

Vous recevez M/Mme CASSETETE pour anomalies de la formule sanguine

 

Consignes données au candidat:

Vous devez recueillir une anamnèse complète et réaliser un examen clinique
Présentation
Vous trouverez ci dessous:
 - précédés d'une astérisque, et surlignés, les éléments que le patient aura le droit de fournir spontanément au candidat,  
- sans astérisque, les éléments à fournir si le candidat pose la question de manière vague
- avec une flèche et en rouge (->) les éléments à fournir si la question est précisément posée
Si les mots utilisés ne sont pas clairs, faites répéter en disant: « je ne comprends pas ce que vous dites ».
Si une question est posée portant sur un item non répertorié dans la liste, la réponse est «non» ou «je ne sais pas»
 

Personnage central

NOM: CASSETETE   

Prénom: Camille

Age: 66 an(s) 8 mois 10 jour(s)          -> DDN: 18/08/58

Genre: Votre genre

Poids: Votre poids actuel (vous avez perdu 7 kg au cours des 3 derniers mois)

Taille: Votre taille

Contexte socio-professionnel - Loisirs

célibataire

Enfant(s):sans enfant

Vit seul en appartement

Retraité, ancien commercial

Ancien fumeur (1/2 paquet par jour pendant 5 ans puis arrêt), pas particulièrement sportif mais pas sédentaire non plus

Antécédents personnels

hypertension artérielle

si vous êtes une femme: vous êtes ménopausée depuis 5 ans, pas de THS

Antécédents familiaux

Cancer du sein chez sa sœur

Hypertension chez son père

Diabète chez sa mère (depuis l’âge de 50 ans environ)

Médicaments

PARACETAMOL si besoin

AMLODIPINE

Caractéristique physique particulière / Maquillage ...

Peu importe (aspect du PS)

Déroulé du scenario

Données contextuelles supplémentaires

Adressé car sur la prise de sang annuelle, le médecin traitant a observé des anomalies. Il a contrôlé un mois après et c’était toujours présent. C’est une « histoire de globules blancs ».

Il a aussi un peu mal au ventre ces derniers temps mais comme il est fatigué, « c’est peut être normal ».

Etat d'esprit comportement

Un peu inquiet(e) car il a vu que sur internet qu’on soignait les cancers du sang en hématologie

Compréhension difficile

 

Pose des questions :

-Est-ce que ça se soigne ?

-C’est une leucémie ?

-C’est à cause du tabac ?

 

 

Phrase de démarrage

* Mon médecin traitant m’a demandé de venir vous voir car il y a des anomalies sur ma prise de sang

Symptômes / Signes cliniques

 

->Douleurs abdominales intermittentes

->Latéralisées vers la gauche

->2-3 / 10; plus une gêne qu'une vraie douleur, mais ça dépend des moments

 

Fatigue -> depuis quelques mois. On arrête pas de me dire que je suis un peu palot/palotte

Dyspnée: ->Léger essoufflement (->à la montée de deux étages)

 

Prurit -> je me gratte un peu ; ça me gratte ces derniers temps -> partout de manière modérée

 

Amaigrissement ->  perdu 7 kg les trois derniers mois

 

Examen clinique

Douleurs à la palpation du flanc gauche sous les côtes

 

Scenarios conditionnels

Condition / action du médecin:

Demande si une imagerie abdominale a été réalisée

-> Questions/Réaction:

Lui donner les résultats OU donner le code ECHO

 

 

Condition / action du médecin:

Demande à voir la prise de sang

-> Questions/Réaction:

Lui donner le résultat récent OU donner le code PRI4

 

 

Condition / action du médecin:

Demande à voir les antériorités de biologie (les examens précédents) OU demande d’emblée TOUS les examens

-> Questions/Réaction:

Lui donner les autres résultats OU donner le code PRI99

 

 

Eléments manquants pour le scenario patient
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