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ECOS-FASM3-2020-0343-Patient

Vous trouverez ci dessous:
 - précédés d'une astérisque, et surligné, les éléments que le patient aura le droit de fournir spontanément au candidat,  
- sans astérisque, les éléments à fournir si le candidat pose la question de manière vague
- avec une flèche et en rouge (->) les éléments à fournir si la question est précisément posée
Si les mots utilisés ne sont pas clairs, faites répéter en disant: « je ne comprends pas ce que vous dites ».
Si une question est posée portant sur un item non répertorié dans la liste, la réponse est «non» ou «je ne sais pas»
 
Il y a 17 questions dans ce questionnaire.
Ce questionnaire est anonyme.

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Si vous avez utilisé un code pour accéder à ce questionnaire, soyez assuré qu’aucune information concernant ce code ne peut être enregistrée avec vos réponses. Il est géré sur une base séparée où il sera uniquement indiqué que vous avez (ou non) finalisé ce questionnaire. Il n’existe pas de moyen pour faire correspondre votre code d’accès avec vos réponses à ce questionnaire.

Contexte & Consignes

Type de station

Patient simulé (PS)

Rappel du contexte:

Vous êtes médecin généraliste. Vous en voyez en consultation M/Mme Gnionfort, envoyé(e) par son néphrologue pour mise à jour de ses vaccinations.

Consignes données au candidat:

Vous devez l’interroger et programmer un schéma vaccinal adapté à sa situation.

Présentation
Vous trouverez ci dessous:
 - précédés d'une astérisque, et surlignés, les éléments que le patient aura le droit de fournir spontanément au candidat,  
- sans astérisque, les éléments à fournir si le candidat pose la question de manière vague
- avec une flèche et en rouge (->) les éléments à fournir si la question est précisément posée
Si les mots utilisés ne sont pas clairs, faites répéter en disant: « je ne comprends pas ce que vous dites ».
Si une question est posée portant sur un item non répertorié dans la liste, la réponse est «non» ou «je ne sais pas»
 

Personnage central

NOM: Gnionfort   

Prénom: Roberto (si vous êtes un homme) Roberta (si vous êtes une femme)

Age: 66 an(s) 1 mois 28 jour(s)          -> DDN: 27/03/59

Genre: Votre genre

Poids: votre poids  

Taille: votre taille

Contexte socio-professionnel - Loisirs

En concubinage

Enfant(s):3 enfants dont 1 fils vivant à Recife (Brésil)

2 petits enfants (au Brésil)

Retraité(e) → paysagiste

Antécédents personnels

-> Diabète de type 2 diagnostiqué en 2018

- J'ai une Néphropathie à IgA diagnostiquée en 1997. Elle a évolué progressivement vers l’insuffisance rénale chronique.

-> Actuellement DFG 17 mL/min/1,73m2.

-> si vous êtes une femme: vous êtes ménopausée depuis 10 ans environ; pas de traitement substitutif

 

Antécédents familiaux

Aucun

Médicaments

Perindopril 8 mg/ jour,

Vidagliptine 50 mg/jour,

Sevelamer 800 mg matin, 1600 mg midi, 1600 mg le soir,

Zymad 80 000 UI tous les 3 mois,

Carbonate de calcium 1g à 10h

Caractéristique physique particulière / Maquillage ...

Peu importe (aspect du PS)

Déroulé du scenario

Données contextuelles supplémentaires

Entretien simple. Cabinet de consultation de MG

Etat d'esprit comportement

Calme

Phrase de démarrage

* Bonjour, je viens vous voir pour faire le point sur mes vaccinations à la demande de mon néphrologue.

Symptômes / Signes cliniques

Vous êtes suivi(e) depuis 10 ans pour une insuffisance rénale chronique sur néphropathie à IgA qui a malheureusement évolué vers l’insuffisance rénale préterminale (->DFG actuel 17 mL/min).

Vous avez rendez vous le mois prochain au centre régional de transplantation rénal pour être inscrit sur liste d’attente de greffe rénale.

Votre néphrologue habituel vous a demandé de venir voir le généraliste pour mettre à jour les vaccinations avant inscription sur liste d’attente de greffe.

→Si la greffe n’était pas possible avant le stade d’insuffisance rénale terminale, vous souhaiteriez un traitement de suppléance par hémodialyse à domicile.

Voyage OU Motivation pour greffe ->Vous êtes vraiment très motivé(e) pour être greffé(e) car vous savez que ce sera difficile de rendre visite à votre fils et vos petits enfants au Brésil en étant dialysé.

->Vous êtes également diabétique de type 2 non insulinorequérant.

Scenarios conditionnels

Condition / action du médecin:

Le candidat médecin propose une vaccination R.O.R.

-> Questions/Réaction:

J’ai déjà fait la rougeole à 8 ans, dois je me faire vacciner ?

 

 

Condition / action du médecin:

Le médecin propose la vaccination anti grippale

-> Questions/Réaction:

Faudra t il encore que je me fasse vacciner tous les ans contre la grippe après la greffe ?

 

 

Eléments manquants pour le scenario patient
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