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Questionnaire Evaluateur

Identité

Initiales ou nom de l'évaluateur (optionnel)
Nom du candidat médecin

Contexte & Consignes

Rappel du contexte:

Vous êtes interne en pédiatrie, de garde au SAU. Vous recevez Victor accompagné d’un de ses parents / grands-parents: Victor étant fatigué, ses parents l’ont emmené chez son médecin généraliste qui a prescrit une prise de sang

Consignes données au candidat:

Vous devez
- compléter l'anamnèse et interpréter la prise de sang pour donner au parent votre diagnostic
- conseiller les mesures médicamenteuses et non médicamenteuses en accord avec le parent présent
(vous ne devez pas faire d’examen clinique)

Vous disposez de: 7 min

Codes si nécessaire

SI on vous demande le carnet de santé : vous le donnez OU vous donnez les codes (V si l'étudiant veut voir les vaccins, P s'il veut voir le poids, T s'il veut voir la taille)

 

Critères ciblés

Enquête étiologique
Fait Non fait
Recherche la date d’apparition des symptômes ET leur évolution
Recherche un saignement dans les selles
Recherche un saignement dans les urines OU un autre symptôme hémorragique
Evalue le nombre ET la durée des tétées/biberons
Interroge sur la diversification alimentaire
Symptômes de l’anémie
Fait Non fait
S’enquiert d’une pâleur
Cherche une dyspnée
Fait préciser la fatigue (interroge sur les siestes OU sur la durée des nuits OU sur la fatigabilité lors des tétées)
Fait remarquer la cassure de la courbe de croissance
Diagnostic
Fait Non fait
Anémie
Microcytaire
Arégénérative
Par carence martiale
Par manque d’apports (valider ce critère si l’étudiant propose de corriger en apportant du fer OU en diversifiant)
Propositions thérapeutiques
Fait Non fait
Recommande la diversification ET insiste au-delà des premières résistances parentales
Recommande une supplémentation en fer

Critères génériques

Intro​duction

 

Critères correspondant à la note "6": Le médecin salue le patient de manière appropriée, met le patient à l’aise, se présente, vérifie l’identité du patient
#N/A 0 1 2 3 4 5 6
Aptitude à mener l'entretien / l'anamnèse
 

 

Critères correspondant à la note "6": L’entretien suit un enchaînement logique. L’interrogatoire cherche à préciser la raison principale de la venue. L’entretien donne au patient la possibilité de raconter son histoire. L’interrogatoire nomme les raisons qui ont incité le patient à venir maintenant. L’interrogatoire explore en profondeur toutes les demandes, souhaits ou attentes du patient. L’interrogatoire explore le cadre de référence du patient et les facteurs psychosociaux pertinents
#N/A 0 1 2 3 4 5 6
Aptitude à interpréter les résultats des tests diagnostiques
 

 

Critères correspondant à la note "6"; . Le médecin vérifie que les résultats sont bien ceux de l'examen attendu . Les résultats importants et les résultats anormaux sont identifiés . Les éléments qui pourraient fausser l'interprétation des résultats du test sont relevés ou recherchés . Les résultats sont interprétés correctement au regard des données cliniques .Le médecin prend en compte ces résultats dans sa démarche diagnostique et/ou thérapeutique
#N/A 0 1 2 3 4 5 6
Mode de communication / de questionnement
 

 

Critères correspondant à la note "6"; Le médecin: . utilise un langage approprié (pas de jargon, niveau de langage correct). utilise un mode d’exploration adapté au cadre de référence du patient et aux circonstances (questions ouvertes / fermées / dirigées)
#N/A 0 1 2 3 4 5 6

Information du patient

 

Critères correspondant à la note "6"; Le médecin:  annonce au patient qu'il va lui donner des informations et structure cette information . renseigne le patient avec justesse . procède par petites quantités . donne des explications concrètes et compréhensibles. vérifie que le patient a compris l’information
#N/A 0 1 2 3 4 5 6
Adopte une attitude centrée sur le patient / Consentement éclairé
Critères correspondant à la note "6"; Le médecin: recueille expressément le consentement du patient pour l’examen physique et les explorations qui le nécessitent. inclut le patient dans la prise de décision. explore les réactions du patient aux informations données et aux prise en charge proposées. évalue l’adhésion du patient à la stratégie proposée . vérifie que les demandes du patient ont été adéquatement prises en compte à l’issue de la consultation. vérifie que le patient s'est vu offrir des perspectives à l’issue de la consultation
 
#N/A 0 1 2 3 4 5 6

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Vous pouvez mettre ici des commentaires sur le formulaire OU des remarques complémentaires pour l'évaluation du candidat

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